提到葉酸，相信很多備孕期的女性都對(duì)它不陌生，因?yàn)槿绻袐D缺乏葉酸，那么嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)低體重、唇腭裂、心臟缺陷、神經(jīng)管發(fā)育缺陷等畸形，在整個(gè)妊娠周期中，孕婦都應(yīng)該注意葉酸的補(bǔ)充。
為什么葉酸這么重要？這是因?yàn)?，葉酸是一種水溶性維生素，又稱(chēng)維生素B9，在機(jī)體中參與DNA合成、修復(fù)及甲基化，是新細(xì)胞和組織生長(zhǎng)的重要組成，而且，要命的是人類(lèi)機(jī)體自身無(wú)法產(chǎn)生葉酸，只能通過(guò)外界攝取。
（一）缺乏葉酸會(huì)怎么樣？
1.對(duì)于孕期婦女而言，超過(guò)50%的新生兒神經(jīng)管缺陷（胚胎發(fā)育過(guò)程中因神經(jīng)管無(wú)法閉合導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)出生缺陷，包括腦膨出、脊柱裂、無(wú)腦兒等）病例與妊娠初期葉酸不足有關(guān)[1]。
2.對(duì)于其他人而言，葉酸缺乏會(huì)導(dǎo)致包括結(jié)直腸癌、卵巢癌、乳腺癌、宮頸癌等多種癌癥的發(fā)生與發(fā)展。這是因?yàn)槿梭w的能量多來(lái)自于我們吃進(jìn)去的蛋白質(zhì)、核酸、脂肪，而葉酸就與前兩者的生物合成與功能維持有關(guān)，葉酸缺乏，就會(huì)擾亂蛋白質(zhì)和核酸的代謝過(guò)程，甚至?xí)T導(dǎo)和加速細(xì)胞癌變，所以說(shuō)，葉酸不能少??！甚至有研究表明，補(bǔ)充葉酸可能具有抗腫瘤作用[2]。
（二）什么樣的人需要補(bǔ)充葉酸？
1.備孕和孕期婦女：因?yàn)槿~酸對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育具有重要作用，而孕婦由于子宮胎盤(pán)以及胎兒的生長(zhǎng)，對(duì)葉酸的需求量會(huì)顯著增加，同時(shí)，在孕婦體內(nèi)分泌激素的作用下，葉酸分解代謝也增加，因此孕婦在孕期會(huì)極其缺乏葉酸。
我國(guó)于2009年將增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目設(shè)置為重大公衛(wèi)事件，提倡孕婦在孕前補(bǔ)充葉酸，而不要遲遲等到妊娠開(kāi)始后才補(bǔ)充葉酸[3]。
2.備孕男士：備孕需要雙方共同努力，尤其是很多男同胞有吸煙、飲酒、高脂高熱量飲食、蔬果攝入較少、缺少運(yùn)動(dòng)等不良的生活習(xí)慣，極易造成體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)素缺乏，如果男性體內(nèi)葉酸水平較低，可能會(huì)導(dǎo)致精子密度低、活性差，從而與卵子的結(jié)合能力降低，不利于受孕[4]。
3.老年人：研究顯示，葉酸缺乏也是阿爾茨海默病和血管性癡呆的重要危險(xiǎn)因素[5]。此外，老年人胃腸道功能減退，容易導(dǎo)致葉酸的吸收不良，對(duì)于很多本來(lái)就合并高血壓和心腦血管疾病的老年人而言，葉酸缺乏的后果更加嚴(yán)重。因此，建議老年人根據(jù)葉酸或同型半胱氨酸水平的情況，進(jìn)行科學(xué)合理的補(bǔ)充。
（三）該如何補(bǔ)充葉酸？
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，改善烹飪方式：多吃諸如動(dòng)物肝臟、菠菜、西蘭花、堅(jiān)果等富含葉酸的食物，戒煙戒酒，清淡飲食。
2、額外補(bǔ)充葉酸：很多時(shí)候食物補(bǔ)充無(wú)法量化，比如《中國(guó)居民膳食指南》建議，處于正常備孕期及孕期的女性，除了維持均衡的飲食結(jié)構(gòu)外，最晚應(yīng)從孕前3個(gè)月開(kāi)始，每天額外補(bǔ)充0.4毫克葉酸，并持續(xù)整個(gè)孕期，這個(gè)時(shí)候就更建議吃葉酸制劑，比如斯利安葉酸片等等，注意每日補(bǔ)充并維持。
總之，小小的葉酸，作用卻是大大的，并不是只有備孕媽媽才需要吃葉酸，備孕爸爸以及老年人等特殊群體也需要特別額外進(jìn)行補(bǔ)充。
參考文獻(xiàn)：
[1]梁海峰.關(guān)于補(bǔ)充葉酸的那些事[J].養(yǎng)生大世界,2021(03):32-33.
[2]Kim YI. Folate and carcinogenesis: evidence, mechanisms, and implications[J]. J Nutr Biochem, 1999, 10(2): 66-88.
[3]鄒輝,黃曉紅.孕婦補(bǔ)充葉酸與妊娠并發(fā)癥和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的相關(guān)性研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2021,27(23):83-85.
[4]曉文.備孕期間，男士也要補(bǔ)葉酸嗎[J].江蘇衛(wèi)生保健,2021(11):35.
[5]楊志康,木拉力別克•黑扎提,王林,李梅,王中蓉,熱依拉•阿不都熱依木,吳自豪,潘鳳瑜,洪靜,李南方.葉酸水平與心腦血管疾病終點(diǎn)事件的關(guān)聯(lián)性及性別差異研究[J].中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué),2021,14(06):611-615.
