我們每個(gè)人身上或多或少都會(huì)有一些“痣”（通常指的是色素痣，一種皮膚發(fā)育過程的異常表現(xiàn)），有的長在了眉宇間，有的長在了不容易覺察到的腰背處，好在絕大多數(shù)的痣都能乖乖地待著原地，不亂變不亂竄，能和身體和諧共處，彼此相安無事，還有極小部分的“壞痣”，這些“壞痣”雖然占比極小，但是一旦出現(xiàn)，惡變成黑色素瘤的風(fēng)險(xiǎn)卻是極大的。在皮膚癌中，黑色素瘤屬于比較“壞”的那一種，因其具有病情發(fā)展速度快、易轉(zhuǎn)移、致死率較高的特點(diǎn)，那么，哪些痣需要我們謹(jǐn)慎對(duì)待，如何知道有沒有危險(xiǎn)性，下面我們就來說一說：
一、長在哪些部位的痣，需要我們謹(jǐn)慎對(duì)待？
1、容易被摩擦到的部位
位于手掌、足底、肛門、生殖器、鼻咽、口腔黏膜、皮帶區(qū)域等特殊部位的色素痣，由于經(jīng)常受到刺激，更容易惡變，需重點(diǎn)留意其形態(tài)變化。當(dāng)足部有可疑黑痣時(shí)，在同側(cè)腹股溝摸到腫大淋巴結(jié)，或手部有可疑黑痣時(shí)，在同側(cè)腋窩摸到腫大淋巴結(jié)的情況，需警惕惡變的可能。
2、經(jīng)常被曬到的部位
紫外線照射過多也是色素痣癌變的重要因素。長在頭、頸部的痣，因長期遭受陽光暴曬，也可能發(fā)生病變。
3、創(chuàng)傷部位
相當(dāng)一部分黑色素瘤患者的原發(fā)灶有過外傷史，比如扎傷、砸傷、擠壓傷等，受傷部位色素一直不消失，在修復(fù)過程中出現(xiàn)細(xì)胞惡變。
還需要注意的是：對(duì)于亞洲人，黑色素瘤多發(fā)于肢端部位，要更加留意手掌、腳底以及指甲上的痣；如果出生時(shí)就有先天性色素痣，發(fā)生惡變的危險(xiǎn)性高于正常人；痣上是否有毛發(fā)生長，并不能作為判斷黑痣良惡性的依據(jù)。
為了及早發(fā)現(xiàn)黑色素瘤，不妨定期（每3~6個(gè)月）對(duì)鏡查體，尤其要注意腳底、后背等平時(shí)較難注意的部位。
二、自測身上的痣是否有危險(xiǎn)性“ABCDE法”
1、A（asymmetry）：對(duì)不對(duì)稱
好痣：具有對(duì)稱性
壞痣：不對(duì)稱，如果短期內(nèi)變得不對(duì)稱的，更要警惕
判斷對(duì)稱性的小方法：用指甲輕輕把痣一分為二，再觀察左右或上下兩邊是否具有對(duì)稱性。這樣比單一用肉眼看來得準(zhǔn)確一些。
2、B（border）：邊界清不清晰
好痣：邊界清晰
壞痣：邊界不清晰
普通痣的邊緣光滑，與周圍皮膚分界清楚。如果痣的邊緣短期內(nèi)變得不整齊，呈鋸齒狀改變，也要警惕。
3、C（color）：痣的顏色均不均勻
好痣：顏色均勻且色號(hào)單一
壞痣：顏色不均勻且色號(hào)雜亂
正常的痣和斑點(diǎn)通常是一種顏色，多為棕黃色、棕色或黑色。惡性黑色素瘤發(fā)病時(shí)顏色變深、變淺或變色，比如，從黑色變成黑色與膚色相間，或在棕黃色、棕褐色的基礎(chǔ)上摻雜粉紅色、白色、藍(lán)黑色，顏色不均勻。其中，大片的藍(lán)痣更容易癌變，一旦癌變惡性程度極高，要密切關(guān)注。
4、D（diameter）：直徑大小
好痣：直徑不超過6mm
壞痣：直徑大于6mm
普通痣一般較小，如果痣或皮膚斑點(diǎn)的大小超過6mm，則需要由皮膚科醫(yī)生仔細(xì)檢查。
5、E（elevation）：是否有隆起變化
好痣：表面均勻
壞痣：表面隆起
自查在過去的幾周或幾個(gè)月里，痣或皮膚斑點(diǎn)是否發(fā)生了變化。
黑色素瘤的位置通常有所升高，表面不均勻，這些不規(guī)則性和尺寸的變化都是警告信號(hào)。
有的人出生時(shí)就自帶大片的先天黑痣或多毛痣，如果短期內(nèi)突然增大，內(nèi)部出現(xiàn)結(jié)節(jié)，毛發(fā)脫落，也需警惕是否惡變。當(dāng)然，“痣”出現(xiàn)變大、形態(tài)變化也并非都是惡性疾病所致，也有可能是老年疣、軟纖維瘤等其他疾病。
如果發(fā)現(xiàn)皮膚有上文中提到的變化，建議到皮膚科做下檢查。對(duì)于惡性程度高的黑色素瘤，早發(fā)現(xiàn)早治療，生存率極高，也不會(huì)影響到生命長度。
三、痣的正確處理方式有哪些？
1、絕大多數(shù)的痣是安全的，除美容目的外，無需特殊處理。
2、即使是良性的色素痣，也不要隨意去點(diǎn)它；
3、對(duì)于比較危險(xiǎn)的痣建議找皮膚科醫(yī)生及時(shí)處理，一定不要自行摳掐磨拽粗暴處理。
四、學(xué)會(huì)和身上的痣和諧共處
大多數(shù)色素痣增生緩慢，或持續(xù)多年無變化。做到以下幾點(diǎn)，有助和它們和平相處。
1、平時(shí)注意防曬
紫外線可以穿透皮膚表層，刺激痣細(xì)胞引起基因突變，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。建議日常做好防曬，一天當(dāng)中，10：00~16：00紫外線最強(qiáng)，此時(shí)尤其需要注意防曬。
2、痣上的毛不要拔
有人認(rèn)為“痣上長毛肯定不好”，應(yīng)該削平或拔除，這是一種錯(cuò)誤觀念。皮膚上本來就有毛囊，痣細(xì)胞下面的毛囊往往相對(duì)較大，長出的毛也會(huì)長點(diǎn)、硬點(diǎn)，這是正?，F(xiàn)象。修剪痣上的毛發(fā)時(shí)不宜太短，更不要直接拔掉，以免刺激毛囊，引發(fā)感染。
3、不要反復(fù)多次點(diǎn)痣
同一顆痣反復(fù)激光治療仍未祛除，惡變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增高，建議手術(shù)切除。所以，盡量不要在不正規(guī)的美容機(jī)構(gòu)，隨意多次進(jìn)行激光祛痣，還是選擇正規(guī)的醫(yī)院，請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生把關(guān)。
4、樹立定期健康體檢意識(shí)
黑色素痣的預(yù)防，遠(yuǎn)勝于治療，而定期體檢就是一個(gè)好的預(yù)防措施，平時(shí)自查或體檢時(shí)，查看長在皮膚特別是長在足底、五官等部位的痣，有無增大、變色等變化。
總結(jié)：新出現(xiàn)大于5mm的黑痣，尤其是足底、手掌部位以及出現(xiàn)甲黑線應(yīng)就診，如果更多個(gè)體化的疑問，建議找皮膚科醫(yī)生檢查和診斷，一定不要輕信各種小廣告。
