猝死——一個沉重的話題,大家對它并不陌生。 尤其是近些年來猝死年輕化的問題頻現(xiàn),讓越來越多的人為此焦慮。 其實,猝死并不是一種特定的疾病。 根據世界衛(wèi)生組織的定義,猝死指的是平時身體健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短時間內,因自然疾病而突然死亡。 這里的短時間一般是指在急性發(fā)病后至一小時內,最長不超過6小時。 在臨床中,猝死往往被分為兩類——心源性猝死和非心源性猝死。 其中,心源性猝死占比更高。 據國家心血管病中心發(fā)布的《中國心血管健康與疾病報告2019》顯示,我國每年發(fā)生心源性猝死的人數(shù)約為54.4萬。 相當于每天近1500個人發(fā)生猝死,每分鐘就有1人因心臟原因猝死。 但是,搶救成功率不足1%。 由于心源性猝死多發(fā)于器質性心臟病患者中,有冠心病、嚴重的心律失常、心肌病、高血壓、腦中風和心衰的病人更容易發(fā)生猝死。 因此,在我們以往的認知中,老人更易中招。 但從近幾年的猝死數(shù)據統(tǒng)計來看,年輕人在猝死人員中的占比越來越高。 這又是什么原因呢? 隨著社會不斷發(fā)展,人民生活環(huán)境的改變,生活工作壓力增加,導致人群中潛在疾病的危險因素增加。 諸如加班、過勞、抽煙、喝酒、熬夜等在內的不良生活習慣,最終使得心腦血管疾病走向年輕化。 其中,尤以IT程序員、醫(yī)生、企業(yè)高管、運動員等職業(yè)多見。 與老年人相比,中青年人往往會更容易忽視身體發(fā)出的疾病信號。 即使有些不舒服,平時也很少進行用藥、檢查等健康維護,這使得不少中青年人心臟很可能很早就出現(xiàn)了問題,但自己不知道。 在這種狀態(tài)下如果依然加班熬夜、過度勞累、生活方式不健康,如同給本來已經虛弱的心臟施以重拳。
雖然猝死出現(xiàn)時速度迅猛,但事實上,在它來臨之前,往往會給出很多提示信號!
如近期反復出現(xiàn)活動后胸悶,休息一段時間后可緩解,就要高度小心冠心病。
一旦發(fā)生急性心肌梗死,就有可能誘發(fā)猝死。
心慌通常是心率加快的主觀感受,它的出現(xiàn)多與快速性心律失常有關。
雖然多數(shù)心律失常不會引發(fā)猝死,但頻繁發(fā)生室性心律失常,有可能會發(fā)展成室顫,若不能及時搶救,同樣有猝死風險。
暈厥是因各種原因導致一過性腦供血不足引起的意識障礙,它的出現(xiàn)可能與某些致命的心臟疾病相關。
排除體腦力消耗、睡眠不足、生病等因素,若出現(xiàn)不明原因的長時間疲憊、乏力,并伴有胸悶、水腫等,應警惕心肌病或心肌炎的可能。
多種致死性心臟疾病都會導致胸痛,如果出現(xiàn)不明原因的胸痛癥狀,需要及時去醫(yī)院就診,明確病因。
腦卒中也是引起猝死的重要原因,尤其是高血壓、冠心病或心房顫動的患者,一旦有眼前發(fā)黑、肢體麻木等腦卒中的表現(xiàn),就應立刻到醫(yī)院就診。
部分疾病發(fā)作前,如心肌梗死、低血糖等,身體某些部位如頸、后背、頭皮、手心或腳掌等都會大量出汗,此時應提高警惕,當心猝死發(fā)生。
諸如精神緊張、劇烈運動、過度疲勞、暴飲暴食、輕微外力作用、感染、過熱過冷等。
少熬夜、不過勞,保障睡眠充足。
增強心肺功能,改善身體機能。
戒煙戒酒、飲食清淡、低油低脂,多食用綠色蔬菜、水果。
培養(yǎng)自身愛好,壓力來臨時,找到釋放途徑。
減輕煩惱,避免焦慮。
心腦血管病患者要遵醫(yī)囑按時服藥。此外,冠心病病人最好隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丸等急救用藥。
預防大于治療。
小貼士 猝死的黃金救援時間一般是在猝死發(fā)生后4~6分鐘。 因此,當我們發(fā)現(xiàn)身邊有人突然出現(xiàn)心搏驟停時,不要猶豫,應立刻撥打120,在確認周圍環(huán)境安全的情況下,按照急救人員的指示,及時進行人工胸外心臟按壓,或人工心肺復蘇。 若附近有自動體外除顫器(AED),在保證心肺復蘇的同時,進行AED搶救。