陽痿早泄經(jīng)常放在一起說，但實(shí)際上這是兩種疾病，陽痿說的是硬度的問題，早泄說的是時(shí)間問題，二者都是男性性功能障礙，但是發(fā)生的原因和機(jī)制是很不一樣的。
陽痿在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上將其描述為陰莖痿軟不堅(jiān)、舉而不堅(jiān)、堅(jiān)而不久，不能達(dá)到滿意的性生活?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的勃起功能障礙（ED）與陽痿類似，指的是男性不能持續(xù)獲得或維持足夠的陰莖勃起以完成滿意的性生活，并且病程持續(xù)3個(gè)月以上。
對(duì)于早泄，清•沈金鰲《沈氏尊生書》描述有“未完即泄，或乍交即泄”[1]。而國際上對(duì)于早泄的說法不一，通常認(rèn)為早泄具備以下特征：
①很短時(shí)間內(nèi)射精（IELT）；
②不能控制射精；
③存在巨大的心理壓力；
④由射精時(shí)間過短引發(fā)的交流困難。
現(xiàn)代研究表明，引發(fā)ED的原因主要包括兩方面，一種是由于疾病、外傷等原因造成的器質(zhì)性ED，致病原因包括血管性原因如高血壓、高血脂、高血糖等，神經(jīng)性原因如中樞、外周神經(jīng)疾病或損傷，手術(shù)、外傷、陰莖本身疾病等等。另一種是心理性ED，主要是由于患者過度緊張、焦慮、抑郁等精神心理因素引發(fā)，也被稱為心理性ED。常見的引發(fā)原因包括日常夫妻關(guān)系不和諧、性知識(shí)不對(duì)稱或缺乏、不良的性經(jīng)歷、工作或經(jīng)濟(jì)壓力、抑郁、焦慮、對(duì)疾病或藥物不良反應(yīng)的恐懼等等。
俗話說，性功能是男性健康的風(fēng)向標(biāo)，如果出現(xiàn)陽痿早泄的癥狀，建議到正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行治療。心理性ED經(jīng)過治療，一般是可治愈的；器質(zhì)性ED由于伴有基礎(chǔ)疾病或者是不可逆的損傷，往往需要通過治療原發(fā)疾病來改善性功能。
目前臨床上治療ED主要使用的治療手段是口服PDE-5抑制劑類藥物，是根據(jù)陰莖勃起的機(jī)制來對(duì)“對(duì)癥下藥”的，小藍(lán)片中的西地那非就屬此列。
而治療早泄的藥物主要是SSRIs、三環(huán)類抗抑郁藥等藥物，這類藥物主要作用于神經(jīng)系統(tǒng)，但是SSRIs類藥物的不良反應(yīng)很多，像達(dá)泊西汀治療早泄可能會(huì)出現(xiàn)輕微或一過性的腹瀉、嘔吐、頭痛和頭暈等癥，陽痿也是其不良反應(yīng)之一，長期服用SSRIs如達(dá)泊西汀等藥物還有可能會(huì)降低男性精子活力和質(zhì)量。
如果出現(xiàn)了陽痿早泄的癥狀，除了要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)專業(yè)的治療之外，還要注意生活調(diào)攝：
1、戒煙戒酒
抽煙、酗酒是造成ED的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，因此，對(duì)于ED患者，戒煙戒酒是十分有必要的。
2、勞逸結(jié)合
男性身體過度勞累或者身體虛弱也會(huì)出現(xiàn)ED的情況，因此，患者平時(shí)應(yīng)該注意提高身體素質(zhì)，加強(qiáng)體育鍛煉，勞逸結(jié)合，保證充足睡眠，避免身體過度勞累。
3.合理膳食
多吃一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，適當(dāng)攝入脂肪，補(bǔ)充維生素和微量元素。
4.對(duì)于早泄患者，還要有意識(shí)地培養(yǎng)患者及其配偶之間的協(xié)調(diào)，改善心理狀態(tài)，恢復(fù)對(duì)性生活的自信心，消除性生活之前的緊張感。
參考文獻(xiàn)：
[1]張?jiān)?，吳登?男科治療學(xué)[M].科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社
