復方甘草片,對高血壓患者來說,長期超量服用復方甘草片,會引起“假性醛固酮增多癥”,使血壓突然升高。此外,甘草片很可能引起其他問題,自己買來吃很不安全。今天就和小編一起來聊聊甘草片吧。
一、甘草片曾是家庭常備藥
曾經(jīng)復方甘草片的身影到處都是,尤其是季節(jié)交替的時候,幾乎每個家庭都備有一小瓶,咳嗽了就吃幾天,起效很快。復方甘草片的性價比高,止咳效果好,被老百姓稱為“平價神藥”。
甘草其實不是一種草,而是甘草、脹果甘草、光果甘草等植物的根莖,經(jīng)過晾曬、炮制而成。很早以前,甘草就被當做藥物的配料。
《神農(nóng)百草經(jīng)》記載甘草:“主五臟六腑寒熱邪氣,堅筋骨,長肌肉,倍力,金創(chuàng),解毒。久服輕身延年。”《本草綱目》也提到:“諸藥中甘草為君”,指出甘草不僅可以止咳、鎮(zhèn)痛、解毒,還可以中和其他藥物的毒性。
從古至今,甘草在民間都有很廣的流傳度。
二、為什么現(xiàn)在買不到了
經(jīng)常用藥的人可能會發(fā)現(xiàn),在以前,隨便一家藥店都能買到復方甘草片,后來復方甘草片逐漸消失在市面上,幾乎沒有藥店售賣,這是為什么呢?其實早在2005年,復方甘草片就藥監(jiān)局被歸為處方藥了,不建議自行購買,應在醫(yī)生的指導下使用。
2020年,為進一步保障用藥安全,國家藥監(jiān)局發(fā)布了《關于修訂復方甘草片說明書的公告》,對復方甘草片說明書中的“不良反應”和“注意事項”等內容進行了修訂。
復方甘草片最大的爭議,源于它的成癮性。臨床研究和病例顯示,長期服用復方甘草片可能會產(chǎn)生藥物依賴性和成癮性,一旦停藥,就會出現(xiàn)流鼻涕、冒冷汗、煩躁不安的戒斷癥狀,需要2-3個月才能恢復正常。因此,醫(yī)生一般建議連續(xù)服用不超過1周。復方甘草片成癮性的“罪魁禍首”是阿片粉,有較強的鎮(zhèn)咳作用,但老百姓知之甚少。
此外,長期超量服用復方甘草片,還會引發(fā)假性醛固酮增多癥,一種繼發(fā)性高血壓,表現(xiàn)為血壓升高、血鉀偏低、代謝性堿中毒等,如不及時治療,可導致腎衰、心衰,甚至周期性癱瘓。
三、4類人切勿隨意服用
1、嬰幼兒、老年人
阿片成分在嬰幼兒和老年人的體內代謝比較慢,半衰期長,血藥濃度過高可能引起呼吸困難,危及生命。嬰幼兒、老年人如需服用復方甘草片,一定要有醫(yī)生的指導,按照醫(yī)囑用藥。
2、消化性潰瘍患者
慢性支氣管炎、十二指腸潰瘍等消化性潰瘍的患者不宜使用,復方甘草片具有糖皮質激素樣作用,可以使胃酸的分泌量增加、胃粘液的分泌量減少,加重病情。
3、糖尿病患者
同樣的,復方甘草片具有糖皮質激素樣作用,與抗糖藥合用時,會發(fā)生拮抗作用,影響抗糖藥的藥效,不利于血糖的穩(wěn)定,甚至導致病情加重。
4、高血壓患者
甘草含有的甘草次酸,會抑制11β-羥類固醇脫氫酶的活性,而11β-羥類固醇脫氫酶是促使皮質醇代謝為無活性的皮質素,高血壓患者服用復方甘草片之后,會出現(xiàn)血壓升高、血鉀偏低等癥狀,不利于血壓穩(wěn)定。
溫馨提示:即使復方甘草片被列為處方藥,不能隨意購買,但依然有很多人癡迷于它的鎮(zhèn)咳效果,想盡辦法自行服用,廈門大學附屬中山醫(yī)院藥學部主任歐陽華接受采訪時表示,藥物依賴的嚴重性不亞于毒品,貪便宜的損失也許更大,以上4類患者擅自服用,可能產(chǎn)生嚴重的后果。